“차세대 갑상선암 단일공 로봇수술 선도”

   고려대학교 안산병원 유방내분비외과 장영우 교수(사진)가 올해에만 로봇수술 280건 이상을 시행하며 29일 기준 개인 통산 1000례를 달성했다. 수술 분야는 갑상선암을 비롯해 부신종양, 부갑상선종양 등이며 이 중 갑상선암 로봇수술만 850건 이상 집도했다.

장영우 교수는 2023년 초, 기존 방식과 차별된 GOSTA(Gas-insufflation One-step Single-port Transaxillary Approach) 로봇수술을 세계 최초로 개발하며 학계의 주목을 받았다.

GOSTA는 겨드랑이 주름을 따라 약 2cm 내외의 단일 절개창을 내고 가스를 주입한 뒤 다빈치 SP(Single-Port) 로봇수술기를 투입해 갑상선암을 절제하는 수술법이다. 목에 흉터를 남기지 않고 충분한 수술 시야를 확보할 수 있어 정교한 수술이 가능하다는 점이 특징이다. 특히 피부 아래 감각신경과 성대 기능을 담당하는 주요 신경 보존에 유리해 수술 후 통증과 목소리 변화 등 후유증을 최소화한다.

또한 이 수술법은 갑상선암이 목 옆의 측경부 임파선까지 전이된 경우 시행하는 측경부임파선곽청술에도 적용 가능하다. 기존에는 목 부위를 약 15cm 이상 절개해야 했던 고난도 수술을 겨드랑이 단일 절개로 시행함으로써, 종양학적 안전성은 유지하면서 이 또한 목에 흉터를 전혀 남기지 않는다. 관련 연구는 아시아 주요 외과학 권위지 ‘Asian Journal of Surgery’에 소개돼 학문적 타당성을 검증받은 바 있다.

▲ 고려대안산병원 유방내분비외과 장영우 교수가 로봇수술 1000례를 달성했다.

이러한 GOSTA의 임상적 성과는 국내외에서 주목받고 있다. 올해 초에는 글로벌 로봇수술 시스템 기업 인튜이티브서지컬코리아부터 단일공 GOSTA 로봇수술 에피센터로 지정돼 국내외 의료진을 대상으로 술기 교육과 참관 프로그램을 운영 중에 있다. 실제로 라이브 서저리(Live surgery)를 통해 국내 의료진들에게 수술 과정을 공유한 바 있으며, 국내뿐만 아니라 이탈리아 등 해외 의료진의 GOSTA 수술 참관도 이어지고 있다.

장 교수는 “1000례라는 숫자보다 중요한 것은 수술의 안전성과 환자의 만족도라고 생각한다”며 “수술 후 흉터와 불편감을 줄이기 위한 수술법을 고민해 왔고 환자분들이 높은 만족도를 보이고 있어 보람을 느낀다”고 말했다. 이어 “정교한 수술과 환자의 삶의 질을 함께 고려해 로봇수술을 더 발전시켜 나갈 계획”이라고 전했다.