- 한국형 인지선별검사도구(CIST) 타당도 및 예측 정확도 밝혀
- 기존 검사 대비 인지저하 선별 정확도 향상 확인
- 국내 최초로 약 749만 명의 대규모 데이터 기반 실증 분석
▲ (左)고임석 국립중앙의료원 중앙치매센터장(신경과 전문의), (右)한양대구리병원 최호진 교수(신경과 전문의)
국립중앙의료원(원장 서길준) 고임석 중앙치매센터장(신경과 전문의)이 한국형 인지선별검사도구(Cognitive Impairment Screening Test, 이하 CIST)의 임상적 유효성을 제시했다. 본 연구는 중앙치매센터를 중심으로 진행됐으며, 고임석 중앙치매센터장과 한양대구리병원 최호진 교수가 공동교신저자로 연구를 이끌었다.
CIST는 보건복지부가 2021년에 우리나라의 문화적 특성을 반영하여 개발한 인지선별검사로 지남력, 기억력, 주의력, 시공간 기능, 언어능력, 집행기능 등 총 6개 인지 영역을 종합적으로 평가하는 검사 도구다.
이번 연구는 치매안심통합관리시스템(ANSYS) 데이터베이스를 활용하여 2017년부터 2023년까지 국가 조기검진 사업에 참여한 약 749만 명을 대상으로, 기존 치매선별검사(Previously used Screening Test, 이하 PST)와 CIST 점수를 연령, 성별, 학력 수준에 따라 비교 분석했다.
연구 결과, CIST가 PST보다 인지저하 선별 비율이 더 높은 것으로 나타났다(CIST 12.68%, PST 10.72%). 또한, 선별검사의 판별력을 나타내는 AUC(Area Under the Curve)값도 CIST가 PST보다 유의미하게 높은 것으로 입증됐다(CIST 0.790, PST 0.776, p<0.001). 이 외에도 두 검사도구 간 점수 비교가 가능하도록 환산 기준을 제시했다.
CIST 20점은 PST의 약 24점 수준에 해당하며, CIST 15점은 PST 약 20점, CIST 5점은 PST의 약 10점과 비슷한 수준으로 나타났다.
본 연구는 국내 최초로 대규모 실사용 데이터를 활용해 CIST가 실제 현장에서 기존 검사보다 우수한 선별 능력을 지닌다는 점을 입증했다는 데 의의가 있다.
공동 교신저자인 최호진 한양대구리병원 신경과 전문의는 “이번 연구 결과가 축적되면서 인지저하가 의심되는 환자를 더 일찍 찾아내고 필요한 평가와 상담으로 연결해 환자와 보호자의 부담을 줄이는 데 도움이 되기를 기대한다”라고 전했다.
고임석 국립중앙의료원 중앙치매센터장은 “이번 연구를 통해 기존 선별검사보다 예측성이 높은 CIST의 장점을 확인함으로써, 국가 치매 조기검진 사업에서 CIST 활용 근거가 한층 강화됐다”면서, “다만 두 검사 간 점수를 그대로 동일시하여 해석하는 것은 주의해야 하며, 환산 기준은 참고용으로 활용할 필요가 있다”라고 덧붙였다.
해당 연구논문은 ‘Verification of Efficacy of Cognitive Function Test Using the Cognitive Impairment Screening Test’라는 제목으로, 신경과 분야 국제학술지 Journal of Clinical Neurology( SCIE 등재, 2026년 제22권 제1호)에 게재됐다.
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