- 여성 생애주기별 맞춤 치료… 자궁근종 절제부터 자궁적출술까지 최소침습 진행

▲ 사진은 박병준 인천나은병원 산부인과 과장이 로봇수술을 시현하고 있는 모습

     인천나은병원 산부인과 박병준 과장이 다빈치 로봇을 활용해 복부 절개창을 단 2개로 줄인 최소침습 수술을 적극 시행하며, 자궁 질환 환자들의 수술 흉터와 통증 부담을 덜어내고 있다.

일반적인 로봇수술은 복부에 3~4개의 구멍을 뚫고 수술 기구와 고화질 카메라를 삽입해 진행한다. 반면 박 과장의 방식은 배꼽 부위 절개창으로 2개의 로봇팔 기구를 넣고, 복부 우측에 미세한 8mm 크기의 절개창 1개만을 추가해 총 2개의 구멍으로 수술을 마무리한다. 자연스러운 신체 주름이 자리 잡은 배꼽 안쪽을 주로 활용하기 때문에 수술 후 외부로 노출되는 흉터가 거의 없어, 환자가 체감하는 미용적 만족도는 절개창을 1개만 내는 단일공(SP) 수술 못지않다는 평가를 받는다.

이러한 수술 방식은 박 과장이 과거 단일공 복강경 수술을 다수 집도하며 축적해 온 정교한 최소 절개 술기 경험에서 비롯됐다. 좁은 절개창 하나로 미세 병변을 섬세하게 다루던 노하우를 다빈치 로봇 시스템에 성공적으로 접목한 결과다.

이는 로봇 특유의 3차원 입체 확대 시야와 사람 손목처럼 회전하는 다관절 기구의 장점을 살리면서도 절개 부위를 2개로 묶어둬, 15~20cm에 달하는 거대 근종이나 유착이 심한 복잡한 병변도 추가 절개 부담을 줄이고 안정적으로 제거할 수 있는 환경을 갖췄다.

특히 박 과장은 환자의 연령대와 상황을 세밀하게 고려한 ‘여성 생애주기 맞춤 치료’를 최우선 원칙으로 둔다. 임신을 계획 중인 20~30대 가임기 여성이나 자궁 보존을 원하는 환자에게는 자궁 내막과 근육층 손상을 최소화해 가임력을 온전히 지키는 자궁근종 절제술을 시행한다.

반면 출산을 모두 마쳤거나 암의 재발 위험이 큰 폐경 전후 중장년층 환자, 혹은 출혈과 빈혈 등 증상이 심각해 적출이 불가피한 경우에는 자궁적출술(자궁전절제술) 역시 절개창 2개 방식으로 안전하게 집도한다.

최소침습 방식으로 절개 부위를 최소화하면서 수술 후 회복 속도 역시 크게 개선됐다. 개복 수술이나 기존 복강경에 비해 조직 손상과 출혈량이 적어 수술 후 통증이 확연히 덜하며, 대부분의 환자가 수술 다음 날 조기 보행을 시작해 3~4일 이내에 건강하게 퇴원하고 있다.

박병준 과장은 “자궁 질환은 여성의 신체적 고통뿐만 아니라 심리적인 부담도 큰 만큼, 생애주기를 면밀히 고려한 맞춤형 치료를 통해 미용적 만족과 치료의 안전성을 모두 지켜나가겠다”고 말했다.